Abcès anal
Un abcès anal est une infection formant une collection de pus près de l'anus ou dans le canal anal. C'est une affection douloureuse qui nécessite une prise en charge rapide : le drainage est souvent une urgence.
Quels sont les symptômes d'un abcès anal ?
- Une douleur anale intense, continue, qui s'aggrave rapidement.
- Un gonflement rouge, chaud et très sensible près de l'anus.
- De la fièvre ou des frissons.
- Une sensation de pulsation, une gêne pour s'asseoir.
- Parfois un écoulement de pus si l'abcès se perce.
Quelles sont les causes ?
- Une infection des glandes situées dans le canal anal (origine cryptoglandulaire).
- Une maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn).
- Plus rarement, d'autres causes infectieuses.
Comment se fait le diagnostic ?
Le diagnostic est clinique : l'examen retrouve une tuméfaction inflammatoire caractéristique. Il s'agit d'une situation qui ne doit pas être différée. Dans certains cas profonds, une imagerie peut être utile.
Quel traitement pour un abcès anal ?
Le traitement de référence est le drainage de l'abcès pour évacuer le pus et soulager la douleur. C'est souvent une urgence.
Antalgiques adaptés. Les antibiotiques seuls ne suffisent pas à traiter un abcès constitué : ils ne remplacent pas le drainage.
Un abcès peut évoluer vers une fistule : un suivi est nécessaire après le drainage pour dépister et traiter une éventuelle fistule.
En cas de signes de gravité (fièvre élevée, douleur intense, malaise), une prise en charge en structure d'urgence peut être nécessaire.
Le traitement dépend de chaque situation. Après l'examen, le médecin vous explique l'option la plus adaptée à votre cas et, si nécessaire, vous oriente vers la structure appropriée.
Questions fréquentes
Oui, c'est une affection douloureuse dont le drainage doit être réalisé rapidement. En cas de fièvre, de douleur intense ou de malaise, il ne faut pas attendre.
Non. Les antibiotiques peuvent être un complément, mais ils ne remplacent pas le drainage de la collection de pus, qui reste le traitement essentiel.
Oui, notamment s'il évolue vers une fistule. C'est pourquoi un suivi est proposé après le traitement de l'abcès.
Autres pathologies proctologiques
Dernière mise à jour : juillet 2026.
Sources médicales : Société Nationale Française de Colo-Proctologie, Assurance Maladie et recommandations médicales de référence.