Coloscopie (endoscopie digestive basse)
La coloscopie est un examen qui permet d'explorer l'intérieur du gros intestin (côlon) et du rectum à l'aide d'un endoscope souple. C'est l'examen de référence pour dépister et diagnostiquer les maladies du côlon, et il permet aussi de traiter certaines lésions, notamment de retirer des polypes.
En quoi consiste une coloscopie ?
Un endoscope souple muni d'une caméra est introduit par l'anus et progresse doucement dans le rectum puis le côlon. L'image haute définition permet d'examiner la muqueuse à la recherche de polypes, d'inflammations ou d'autres lésions. La coloscopie permet aussi de réaliser des biopsies et de retirer des polypes au cours du même examen (polypectomie).
Pourquoi réaliser une coloscopie ?
- Dépistage du cancer colorectal (selon l'âge, les antécédents ou un test positif).
- Saignement dans les selles, selles noires, anémie inexpliquée.
- Modification récente et durable du transit.
- Douleurs abdominales, diarrhée chronique.
- Suivi d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou de polypes déjà connus.
- Antécédents familiaux de polypes ou de cancer colorectal.
Comment se déroule l'examen ?
Contrôle de la préparation, du dossier et des traitements. Explication et recueil de votre accord.
La coloscopie est le plus souvent réalisée sous anesthésie (sédation) pour votre confort ; les modalités sont vues avant l'examen.
L'endoscope explore le côlon et le rectum. Des biopsies et l'ablation de polypes peuvent être réalisées dans le même temps.
Après une surveillance, le médecin vous remet un compte rendu et vous explique les résultats et la suite.
Comment se préparer ?
- Suivre un régime sans résidu les jours précédant l'examen (à commencer environ 3 jours avant).
- Prendre la préparation laxative prescrite en respectant scrupuleusement les doses et les horaires.
- Bien s'hydrater avec des liquides clairs.
- Signaler vos traitements, en particulier les anticoagulants, les antiagrégants et les traitements du diabète.
- Prévoir un accompagnant (anesthésie : ne pas conduire après).
Après la coloscopie
Après le réveil et une surveillance, vous pourrez reprendre progressivement une alimentation normale. De légers ballonnements peuvent persister quelques heures, c'est habituel. En cas d'anesthésie, il ne faut pas conduire le reste de la journée. Le médecin vous donne les résultats de l'examen ; ceux des biopsies ou des polypes retirés sont transmis ensuite.
Questions fréquentes
Oui, elle est essentielle : un côlon parfaitement propre conditionne la qualité et la fiabilité de l'examen. Une préparation insuffisante peut obliger à recommencer.
Réalisée le plus souvent sous sédation, elle n'est en général pas douloureuse. De légers ballonnements peuvent suivre l'examen.
Le dépistage dépend de l'âge, des antécédents personnels et familiaux. Le médecin vous indiquera le rythme adapté à votre situation.
Autres examens d'endoscopie
Dernière mise à jour : juillet 2026.
Sources médicales : sociétés savantes d'endoscopie digestive, Assurance Maladie et recommandations médicales de référence.